NOME DO CLIENTE :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
MORADA :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
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TLF. :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ TLM. :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |
V/REFERNCIA :_ _ _ _ _ _ _ DATA DE ENTREGA :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |
PEDIR ORÇAMENTO : SIM----NÃO--->( ASSINALAR C/UMA CRUZ ) |
TIPO E MARCA DE MÁQUINA :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
MODELO :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nº DE SÉRIE :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |
TIPO E MARCA DE LENTE :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
MODELO :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nº DE SÉRIE :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |
ACESSÓRIOS ENTREGUE COM O MATERIAL
ESTOJO ( ) CORREIA ( ) TAMPA ( ) PILHA ( ) ROLO ( )
CABO ( ) CAIXA ( ) FILTRO ( ) P/SOL ( ) SACO ( )
OUTROS :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
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AVARIA INDICADA PELO CLIENTE
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